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車險理賠流程

時間:2019-09-06

【導(dǎo)讀】車險理賠流程如何走?理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。不同保險公司在理賠程序上會有所不同,但理賠的基本步驟大部分還是相同的。

車險理賠流程

車險理賠流程

【程序】:出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付。

一般需提交以下單證:

1、保險單復(fù)印件
2、出險通知書
3、損失清單
4、身份證復(fù)印件
5、行駛證復(fù)印件
6、駕駛證復(fù)印件
7、事故責(zé)任認(rèn)定書
8、事故調(diào)解書
9、死亡證明書
10、一次性賠償憑證
11、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等票據(jù)
12、被撫養(yǎng)人的戶籍證明

車主在理賠時的基本流程

1、報案 :一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。

(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;
(2)內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);
(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副;
本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);
(4)確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;
(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
(6)通知檢驗(yàn)人員,報告損失情況及出險地點(diǎn)。

以上工作在半個工作日內(nèi)完成。

2、查勘定損

(1)檢驗(yàn)人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供有關(guān)單證;
(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.

3、簽收審核索賠單證

(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;
(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。

4、理算復(fù)核

(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;
(2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

5、審批

(1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
(2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

6、賠付結(jié)案

(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;
(2)財務(wù)對賠付確認(rèn)后,除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。

車險理賠流程我全責(zé)

1、及時報案

理賠的第一步,及時向保險公司報案,等待查勘員到現(xiàn)場查勘,或者與查勘員約定去某修理廠會面定損。

2、詢問對方修理費(fèi)用

與對方車主進(jìn)行協(xié)商,對方車主先去修車的話,記住詢問車主需要修理的費(fèi)用。

3、全責(zé)方核對信息

全責(zé)方車主打電話給對方報案的保險公司,核對好金額是否準(zhǔn)確。

4、準(zhǔn)備理賠材料

與對方保險公司確認(rèn)好后,聯(lián)系自己投保的保險公司,看需要提供哪些材料,一般包括交警認(rèn)定書、定損單、索賠申請書、雙方的修理發(fā)票、身份證、駕駛證、行駛證等等。

5、攜帶材料去保險公司辦理理賠事宜

攜帶我方投保的保險公司要求的材料,到當(dāng)?shù)貙?yīng)的營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行報銷,索要事故報銷。

注意:如果對方車主提出額外的索賠費(fèi)用,在保險責(zé)任范圍內(nèi),保險公司可以保險,全責(zé)方車主可先墊付。

車險理賠流程對方全責(zé)

對方全責(zé)指的是投保人在事故中沒有任何的責(zé)任,對方付全責(zé)。具體的理賠流程如下:

1、報案

交通事故發(fā)生后,首先要做的就是及時的報案。一般情況下,保險公司需要投保人在48小時內(nèi)進(jìn)行報案,如果是盜搶則應(yīng)在24小時內(nèi)報案。如果有人員傷亡的話,應(yīng)該立即撥打120,搶救生命。

2、查勘

報案后,保險公司會派人去現(xiàn)場進(jìn)行查看,看是不是屬于保險的責(zé)任范圍。因此,在保險公司人員到來之前,車主一定要保護(hù)好事故現(xiàn)場。如果會早晨交通堵塞的情況,可以和交警協(xié)商,將車輛已知一邊等待處理。

3、定損

通常情況下,如果車輛受損不嚴(yán)重的話,保險公司勘察人員在現(xiàn)場就可以直接進(jìn)行定損,客戶也可以直接把車開到修理廠去了。但是如果車輛受損的程度比較大的話,是要到定損中心進(jìn)行定損的。

4、遞交索賠資料

以上三個步驟完成之后,要做的就是上交索賠的資料。保險合同規(guī)定:被保險人應(yīng)該在公安交通管理部門對該車險事故處理結(jié)案之后的十天內(nèi),向保險公司遞交必要的事故單據(jù)。等到這些步驟都完成,車主就可以安心的等待保險公司的理賠通知。

5、獲取理賠

在提交完資料之后,通過保險公司的要求,其會給予理賠。

車輛維修完成后,進(jìn)行理賠。需要乙方的提供的材料有:事故責(zé)任認(rèn)定書(交警出據(jù)的),保險公司定損單,駕駛證(B證及A證需要提供體檢證明),行駛證(注意驗(yàn)車時間是否在有效期內(nèi)),交強(qiáng)險復(fù)印件(無責(zé)方賠給全責(zé)方100元)。

車險理賠技巧

車險理賠技巧一:出險后應(yīng)及時保護(hù)現(xiàn)場

有時候車輛碰撞后,有些車主擔(dān)心交通堵塞,在未能標(biāo)明事故現(xiàn)場狀況的情況,將車駛離現(xiàn)場,然后再商討事故責(zé)任的劃分。這樣往往會導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生。對于事故損失較大的,車主想要順利理賠,一定要謹(jǐn)記車險理賠技巧之一:及時保護(hù)出險現(xiàn)場。不要急于駛離現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)先用粉筆劃出事故現(xiàn)場兩車輪胎位置,或者用相機(jī)、有攝像功能的手機(jī)拍下事故照片。這樣既能保證道路交通不會擁堵,車主理賠也有了根據(jù)。

車險理賠技巧二:車主擅自修車費(fèi)用不等同于定損費(fèi)用

定損單上的維修價格是保險公司根據(jù)汽車修補(bǔ)所需要支付的維修價來預(yù)先設(shè)定的,除非汽車維修過程中發(fā)現(xiàn)新的故障,需要重新定損,否則定損單上的維修價就作為確定理賠款的唯一有效依據(jù)。

如果不懂得汽車保險理賠流程,擅自采用先修車后定損這種做法,保險公司就會缺乏客觀的事故查勘定損過程。所以,為了規(guī)避少數(shù)人故意夸大事故損失而非法牟利,保險公司會按照這類修車項目的市場均價賠償,而不是車主維修的實(shí)際價格賠償。因此,車主一定要等待定損員查勘現(xiàn)場并出示權(quán)威的定損單據(jù)后,再離開現(xiàn)場,這樣才能得到順利理賠。

車險理賠技巧三:小刮擦不理賠

目前,保險公司每年都會根據(jù)車主的出險率來定價,出險率低的車主在續(xù)保時可以獲得有比較優(yōu)惠的折扣。如果一丁點(diǎn)的小刮擦都找保險公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時間,又增加了自己的理賠率。如果上一年出險次數(shù)過多,第二年續(xù)保時保費(fèi)也會相應(yīng)增加。

車險理賠要自己墊付嗎

車主在辦理車險理賠時,必須先把修車費(fèi)用付給車行,再由保險公司把賠付款轉(zhuǎn)至車主的同名賬戶。一般情況下,保險公司會在三天之內(nèi)將錢轉(zhuǎn)到投保人賬戶上,這是正常的流程,如果遇到事故責(zé)任、保險責(zé)任及定損金額確定的重大意外,一下子難以拿出賠付款項,可提出預(yù)付申請,保險公司會在3個工作日內(nèi)先行預(yù)付不低于定損金額50%的賠款。

如果車主不想提前墊付的話,可以選擇有提前支付款項的保險公司投保,修車的時候保險公司會幫助用戶先墊付修車的費(fèi)用。能夠讓修車工作和理賠的工作同步進(jìn)行,大大的縮短了理賠和修車所使用的時間。

從以上內(nèi)容了解到,如果要是不想在維修時,自己先墊付維修費(fèi)用。可在投保時選擇那些先賠付后修車的保險公司,如果覺得去保險公司了解比較麻煩,也可通過網(wǎng)絡(luò)車險報價平臺來對比。支持20多家車險公司報價和投保,投保快捷方便,優(yōu)惠力度大,最高返現(xiàn)40%。

什么是不計免賠車險

車險中的不計免賠險是一種附加險,即是指車險中的不計免賠特約條款,它屬于商業(yè)附加險的一種。該險種通常是指經(jīng)特別約定,保險事故發(fā)生后,按照對應(yīng)投保的主險條款規(guī)定的免賠率計算的、應(yīng)當(dāng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠額部分,保險人負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險。投保后,車主不僅可以享受到按保險條款,應(yīng)由保險公司承擔(dān)的那一部分賠償;還可享受到由于車主在事故中負(fù)有責(zé)任,而應(yīng)自行承擔(dān)的那部分金額賠償。按照保險對象的不同,不計免賠險又可分為基本險的不計免賠和附加險的不計免賠,車主在投保時應(yīng)詳細(xì)了解。

不計免賠特約險屬于附加險的一種。該險種通常是指經(jīng)特別約定,保險事故發(fā)生后,按照對應(yīng)投保的主險條款規(guī)定的免賠率計算的、應(yīng)當(dāng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠金額部分,保險人負(fù)責(zé)賠償。

車險理賠次數(shù)與保費(fèi)

車險理賠和保費(fèi)是有關(guān)系的,要是一輛車經(jīng)常出事故,那么保險公司肯定是要給你抬高一點(diǎn)的,這樣才不會虧了。但是,如果在要是在合理的車險理賠次數(shù)的,這個保費(fèi)也不會發(fā)生什么變化的。

對于交強(qiáng)險來說,費(fèi)率浮動因素及比率如下:
1、上一個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故-10%
2、上兩個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故-20%
3、上三個及以上年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故-30%
4、上一個年度發(fā)生一次有責(zé)任不涉及死亡的道路交通事故0%
5、上一個年度發(fā)生兩次及兩次以上有責(zé)任道路交通事故10%
6、上一個年度發(fā)生有責(zé)任道路交通死亡事故30%

交強(qiáng)險最終保險費(fèi)計算方法是:交強(qiáng)險最終保險費(fèi)=交強(qiáng)險基礎(chǔ)保險費(fèi)×(1+與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率A)

對于商業(yè)車險來說,如果報賠次數(shù)低于三次或者報賠金額不是特別高,一般情況下不會影響到次年保費(fèi)。對于保費(fèi)優(yōu)惠政策,則各家保險公司都有不同,具體信息可以向投保的保險公司進(jìn)行咨詢。

相關(guān)問答

【問】交通事故出險保險公司理賠什么時候到賬?
【答】車險保險公司理賠到賬時間并不確定,每一家車險公司的時間都不相同,資料齊全的情況下10日內(nèi)支付。
詳解:《保險法》第二十三條規(guī)定,保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

【問】汽車保險理賠需要帶上什么證件?
【答】車輛保險快速理賠證件提供比較簡單,假如保險公司定損員已經(jīng)到事故現(xiàn)場拍照的,只需要提供由交通警察出具的事故認(rèn)定書和車輛損失修理發(fā)票以及理賠申請單就可以。
1、單車事故無人傷,無物損,金額小于3000的只需要提供維修發(fā)票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號;超過3000元的還需要提供交警事故證明。
2、雙、多方事故,無人傷,或單方事故,有物損,需提供交警事故認(rèn)定書、雙方維修發(fā)票或物損發(fā)票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號等

【問】車險理賠可以給現(xiàn)金么?
【答】現(xiàn)在保險公司為了維護(hù)被保險人的權(quán)益,都是采用轉(zhuǎn)賬的方式,將賠款轉(zhuǎn)入被保險人或受害人的銀行賬戶內(nèi)。
根據(jù)《 機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例 》第三十一條 保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費(fèi)用的,保險公司在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門通知后,經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或者墊付搶救費(fèi)用。

車險理賠流程評論

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